——我会高万里教授圆满完成靖远帮扶工作

      近日，我会妇产科专家组委员、首都医科大学大兴医院妇产科主任医师高万里教授圆满完成甘肃省靖远县人民医院和县妇幼保健院两家医院的医疗技术帮扶工作，为两家医院尤其是妇产科疾病的诊疗提供了高水平的指导和帮助。

      奋战一线

      在为期两周的时间里，高万里教授完成了数十台手术。主要做了陈旧性会阴修补手术、腹腔镜下子宫全切手术、阴道前后壁修补术、子宫肌瘤剔除术等，他的手术手法细腻入微，技艺高超，每一次操作都显得游刃有余。他的每一台手术，都是对生命的敬畏与尊重，每一次操作，都是对医学的执著与追求。他还为帮扶医院引进了“腹膜外剖腹产”手术，该手术的优点在于可维持腹膜腔的完整，避免感染，减少术后疼痛感，可以提早下床，不会碰到肠子，减少肠胀气现象。

高万里教授在手术

高万里教授在手术

      医学普及

      除了手术之外，高万里教授还抽出时间为医务人员普及妇产科疾病诊治的相关知识，从基础理论知识到临床实践操作，并结合典型病例进行详细的分析和讲解，不仅让医务人员对妇产科疾病有了更深入的了解，也提供了新的诊疗思路和方法。他还在门诊耐心倾听患者需求，细心解答问题，为患者提供全方位的健康咨询和暖心关怀。

高万里教授在门诊

      学术分享

      在妇产科疾病的诊断方面，高万里教授分享了自己多年的经验与心得。他为两家帮扶医院的全体医护人员进行了《妇产科临床思维》《更年期激素替代作用》等主题培训讲座。凭借丰富的理论知识和过硬的诊疗技术，他深入浅出的传授如何全面熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的治疗技术，结合典型病例，详细介绍了妇产科疾病的诊断标准、流程和治疗方法，进一步开阔了帮扶医院医生的临床思路，丰富了他们的理论知识和业务范围。

高万里教授在医生办公室讲课

      妇产科是一门综合性、专业性、实践性和操作性都十分强的临床学科，也是医疗风险相对较高的学科。因此，每日常规的上级医师查房、定期的主任查房、疑难危重病例讨论、术前讨论等一系列的制度，精心挑选比较合适教学的病例，详细地讲解该病例的诊断要点、诊治原则、病因病理、疗效观察及病情发展趋势，毫无保留地向他们传授经验技术。他利用"以问题为中心"的启发式教学方法，提出疑难病例中所需要解决的问题，指导他们利用图书馆的电子数据库系统，通过查阅文献获得所需答案，并进行总结和撰写相关科研论文，全方位、立体式地尽最大努力提升他们的临床理论知识水平。

 高万里教授在培训

      教学查房

      除了科内的理论知识传授和手术操作指导，高万里教授亲自陪同查房，并详细讲解查房的目的意义和注意事项。首先，简要介绍本次查房的总体情况和特点，如病例类型、涉及的专业知识点等。其次，查房过程中的收获和反思：回顾自己在查房过程中的表现，包括对病例的理解、汇报病史的方式以及在教学讨论中的发言。指出自己在哪些方面做得好，哪些方面还需要改进。再次，深化对教学查房意义的认识：强调教学查房对于个人成长和专业发展的重要性，包括提高临床技能、培养医患沟通能力、拓宽临床思维等方面的益处。他十分重视术后康复工作，指导医护人员如何更好地为患者提供康复治疗服务。通过指导，让他们对妇产科教学查房有了更深入的认识和了解，从而为患者提供更加全面的诊疗服务。  

高万里教授在查房

高万里教授在讲解注意事项

      手术指导

      在妇产科疾病的治疗方面，高万里教授同样给予了大量的指导和建议。他详细介绍了妇产科疾病的治疗方法、药物选择和手术操作，并亲自指导医生们开展腹腔镜下子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、阴道前后壁修补术等。他对腹腔镜下子宫切除术进行耐心细致的讲解及分析，从术前的准备、术中手术过程、术后的护理和注意事项等均做了详细的总结和指导。

高万里教授在带教腹腔镜切子宫

高万里教授在带教阴道前后壁修补

      生死时速

      返京前一天，一场“生死时速”在产科上演。当日中午，高万里教授拖着疲惫的身躯回到酒店，还没来得及躺下，就接到靖远县医院妇产科主任电话呼叫：“主任，快！请您马上下楼！妇幼保健院来了产妇，产妇半路产子，胎盘滞留啦，出血过多！”他等不及电梯到来，顺着步梯跑下楼，产妇抢救要争分夺秒，一刻也不容耽搁！

      来到酒店楼下，他便看见马路对面的王主任和等待的出租汽车，赶紧钻进车，火速赶到了医院，直奔电梯（产房和手术室都在四楼）。刚踏入电梯，他大吃一惊，电梯地面上都是大块血迹和行走拖痕，还没有凝，这给了他一个提醒，路上出了多少血？难道血不凝了吗？

      容不得多想，他马上更换手术衣，来到产房，产妇已开通两路静脉，在输晶体液，四肢湿冷，呼之不应，翻看眼睑，估计血色素不到10克，赶紧组织抢救：抽血样，通知血库备好600红血球+600血浆送达手术间；呼叫床头彩超，查看胎盘滞留是单纯滞留还是胎盘植入，这是大问题，马虎不得；抽血检测，各类检查，抓紧评估出血程度，警惕要命的DIC，同时也很快做好了切除子宫的所有术前准备。

      一切都在有条不紊的进行着。果不其然，是胎盘植入，马上进行手术，麻醉科医生及护士密切配合，在静脉全麻+局部麻醉下，高教授十几分钟便顺利将子宫切除。放好三个引流，关腹。随着血液的输入，产妇生命体征也在逐步恢复，血压由90/45，唤之不醒，逐步升至100/60，也能叫醒了，所有人长舒一口气。待所有生命体征稳定后，按照孕产妇分级管理的要求，后续转至兰州妇幼ICU，预后良好。

      两周的帮扶工作结束后，靖远县人民医院、县妇幼保健院的领导和医护人员均对高万里教授给予了高度认可和真诚致谢，向他刻苦的工作作风、严谨的教学风格、精湛的医疗技术以及无私的敬业精神致以崇高的敬意，感谢他耐心细致的进行技术培训、学术交流和临床传、帮、带，从规章制度建立到妇产科各种疾病的诊断、治疗，从术前资料完善到术后病人的观察、处理等方面倾囊相授和无私奉献，在工作生活上给予无微不至的关怀，使得帮扶医院的医护人员学到了新知识，掌握了新技术，开阔了视野，提升了思想境界，医院各方面得到了全面的提升和快速的发展。

      在高万里教授和当地医院领导以及医护人员的共同努力和支持配合下，本次帮扶工作取得圆满成功。下一步，我会将继续按照帮扶计划和要求，密切与帮扶医院的沟通交流，分批选派相关学科专家、教授前往靖远县开展扎实有效的帮扶工作，共同促进帮扶医疗工作再结硕果，让当地百姓切实获得优质、安全的健康医疗服务，推动帮扶医院高质量发展。

秘书处供高